姐妹们,痛经别傻乎乎硬扛,小心这种病...
来源:上海衡山虹妇幼医院 发布时间:2020-08-22
每个月的“那几天”,很多女性朋友如临大敌。在她们眼里,没有什么经历比痛经更可怕了。
痛经虽然很常见,但发生原因复杂,影响因素多样,也可能暗示着某些疾病
01痛经的分类
痛经分为原发性和继发性两类。
原发性痛经
指生殖器官无器质性病变的痛经;
继发性痛经
指由盆腔器质性疾病,如子宫内膜异位症,这个是痛经里面最可恶的恶魔,除了会进行性的痛经,还会引发不孕、月经异常、贫血等。
02什么是子宫内膜异位症?
子宫是孕育宝宝的宫殿,子宫内膜就是受精卵生根发芽的土壤,只有土壤肥沃才能保证宝宝的发育。
每个月月经来潮的时候,子宫内膜脱落,子宫开始周期性的出血,形成月经。
可见,子宫内膜就是子宫腔内面的一部分,换句话说,子宫内膜的正常位置是在子宫腔里面的。而“子宫内膜异位症”,其中:“异位”的意思是,异常的位置,不在正常的地方。“症”就是指病症,疾病的症状。
所以,子宫内膜异位症(内异症),就是指子宫内膜的位置不正常,出现在子宫腔以外的部位,并引起了一系列的疾病症状。
03子宫内膜异位症是怎么形成的?
内异症是很多因素相互作用的结果。内异症的病因中最为公认的是种植学说,是指子宫内膜碎屑种植在某个部位而形成内异症病灶,主要包括经血逆流、淋巴及静脉播散、医源性种植。这是最经典的病因学说。
其他病因学说还有体腔上皮化生学说和诱导学说,就是指由体腔上皮分化而来的盆腔腹膜,受到雌激素、炎症等反复刺激后,能被激活转化为子宫内膜样的组织。当然,内异症的发生还与遗传因素、免疫与炎症因素、在位内膜生物学特性的影响等有关。
04子宫内膜异位症喜欢长在哪里?
由内异症的不同发生机制来看,内异症可以发生在全身各个地方。最常见的部位是盆腔,占95%,特别是后盆腔(就是子宫和直肠之间的部位)。比如:卵巢、子宫的骶韧带、输尿管表面腹膜、直肠表面腹膜等。其次,是前盆腔的腹膜,比如:膀胱表面腹膜、输卵管表面等。
最少见的部位就是盆腔外比较远的地方,比如:肝脏、肺、鼻腔等。
05不通则痛和内异症
子宫内膜异位症是有活性的子宫内膜碎片随着月经血逆流到盆腔,并粘附在卵巢、腹膜等粗糙面处,在局部生根发芽,然后长成子宫内膜异位病灶。
首先,子宫内膜需要存活下来才能形成内异症病灶,这必须要有血管增生为这块内膜提供养料。每个月来月经的时候,子宫内膜病灶处也开始出血,可是它却没有出路,只能在积聚在病灶周围。
月复一月,年复一年,病灶在月经期出血,非月经期吸收,陈旧性的积血就被厚厚的纤维组织包裹起来,逐渐增大。试想想,当这个包裹的血包包里出血增多时,肯定撑得生疼。也就是俗话说的,不通则痛!
06治疗手段
子宫内膜异位症的治疗目的是减灭和去除病灶,缓解和消除疼痛,改善和促进生育,减少和避免复发。
需要个性化治疗,因人施治。对于对盆腔疼痛、不孕及盆腔包块的治疗要分别对待。
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